引言：

　　孩子突然开始频繁眨眼、吸鼻子、扭脖子，甚至发出“吭吭”的怪声。很多家长的第一反应是：“别挤眉弄眼了，太难看了！”“你再清嗓子，我就生气了！”然而，这些行为可能并非孩子故意捣乱，而是一种无法自控的神经发育障碍——抽动症。

　　1.问：眨眼、清嗓子就是抽动症吗？怎么判断？

　　答：不一定。过敏性结膜炎会引起眨眼，咽炎或鼻炎会引起清嗓。区别在于：

　　抽动症特点：动作（运动抽动）或声音（发声抽动）是不自主、快速、重复、无目的的。孩子可以短暂控制，但无法长时间压抑，压抑后反而会爆发得更厉害。

　　伴随情况：抽动往往在紧张、焦虑、兴奋、疲劳或被提醒时加重；在专注做事（如画画、玩玩具）或睡眠时消失。

　　如果孩子的“小动作”持续超过一年，或者在一年内出现多种运动抽动加一种发声抽动，需要警惕“妥瑞氏症”（抽动障碍的一种）。

　　2.问：看到孩子抽动，家长直接提醒或纠正有用吗？

　　答：效果往往是负面的。直接说“别眨眼了”“别出声了”会让孩子更加关注自己的症状，产生焦虑情绪，反而导致抽动加重。正确的做法是：

　　忽略疗法（蕞有效）：当作没看见，不批评、不提醒、不模仿、不嘲笑。

　　转移注意力：温和地带孩子去做他感兴趣的事情，如拼图、运动、听音乐。

　　减轻压力源：检查家庭和学校是否存在过高的学业压力、亲子冲突或校园霸凌。

　　3.问：抽动症需要治疗吗？会不会自己好？

　　答：部分轻度的、短暂性的抽动障碍（持续时间小于1年）有可能随着年龄增长而自行缓解。但如果出现以下情况，建议积极干预：

　　抽动已经影响到孩子的学习（如无法专心写字、看书）；

　　抽动引起身体不适（如频繁耸肩导致肩颈疼痛）；

　　抽动导致孩子被同伴嘲笑、排斥，产生自卑、焦虑等心理问题。

　　治疗方式包括心理行为治疗（习惯逆转训练）、药物治疗（用于中重度病例）以及物理治疗，需在医生评估后选择。

　　4.问：日常生活中有哪些因素会诱发或加重抽动？

　　答：了解诱因，可以有效管理病情：

　　饮食因素：咖啡因（奶茶、可乐）、高糖零食、人工色素和防腐剂可能诱发。

　　感染因素：感冒、发烧、链球菌感染后，抽动可能一过性加重。

　　环境因素：长时间看电子屏幕、玩刺激激烈的电子游戏、观看恐怖或紧张的电影。

　　情绪因素：责骂、考试、家庭争吵。

　　总结：

　　抽动症不是坏习惯，孩子也是受害者。广州天使儿童医院在儿童抽动障碍的诊疗上，注重“医教结合”，不仅提供专业的评估与物理治疗，更重视对家长的心理疏导和家庭行为管理指导，教会您如何用“忽略”和“接纳”帮助孩子平稳度过抽动期，重拾阳光自信。